quinta-feira, 23 de dezembro de 2010

Fibro Edema Gelóide, também conhecida como celulite.


  • Visão Clinica 
  Trata-se de um tecido mal-oxigenado, subnutrido, desorganizado e sem elasticidade resultante de um mau funcionamento do sistema circulatório e das consecutivas transformações do tecido conjuntivo. Ou seja, um espessamento não inflamatório das capas subdérmicas, às vezes dolorosas, que se manifesta em forma de nódulos ou placas de variada extensão e localização.

  • Conceito
  É uma infiltração de líquidos no tecido conjuntivo subcutâneo (causando edema), não inflamatório, seguido de infiltração de substancias fundamental nas tramas, que sofre reação fibrotica consecutiva. Divididas em quatro etapas:
  • Etapa: Fase de Congestão
  Fase breve, puramente circulatória e de lentidão linfática. Os líquidos extravasados da circulação (que deveriam ser recolhidos pelo sistema linfático) ficam parados entre as células ocasionando o inundamento do tecido.
  A continuação desse processo leva a uma compressão dos vasos, (que não desempenhando seu papel normal se dilatam perante a dificuldade). A dilatação e distensão das paredes da rede venosa aumentam sua permeabilidade (o que resulta no escape para o tecido conjuntivo), deixando bloqueado e congestionado. Tornando um circulo vicioso.
Obs. É percebido pela compressão do tecido, não é visível e não há alteração da sensibilidade à dor.   
  • Etapa: Fase da Infiltração
  O liquido extravasado, congestionado, provoca reação de defesa do organismo, ocasionado proliferação das fibras de colágeno, fazendo com que o liquido parado tome uma consistência gelatinosa, cada vez mais densa.  
Obs. Depressões são visíveis quando pressionado o tecido, já havendo alteração de sensibilidade à dor.
  • Etapa: Fase da Fibrose
  Essa substancia torna-se gelóide, o que dificulta o intercâmbio de nutrientes entre os vasos e as células adiposas. Origina-se um verdadeiro tecido fibroso, de malha muito cerrada, muito densa.
Obs. Tecido danificado, enrugada com depressões profundas, assemelha-se a um “saco de nozes” a sensibilidade à dor aumentada.
  • Etapa: Fase da Cicatrização
  O tecido adiposo torna-se mais cerrado, endurece continuamente, isto é, um tecido duro, firme. A formação de macronódulos, que pinçam terminações nervosas resultando em dor local.
Obs. Quadro de inflamação que precisa de acompanhamento médico (Fase difícil de ser resolvida).

  • Classificação
Celulite Flácida ou Branda:
  Encontrada em pacientes sedentários, com musculatura fraca e que emagrecem rapidamente. Nódulos facilmente mobilizados. (É o de melhor prognóstico).

Celulite Compacta ou Dura:
  Encontrada em pacientes com musculatura forte, em atletas e obesos. Nódulos duros e doloridos com pouca mobilidade. (Prognóstico é pior, pois é de difícil mobilização do tecido).

Celulite Edematosa:
  É de aspecto pastoso e pode ou não apresentar sinal de tração do tecido. (Bom prognóstico).

  • Fatores Predisponentes
Idade (queda das funções do organismo)
Fatores emocionais, metabólicos, hormonais, genéticos (mudanças de caráter iônico)
Obesidade (dificulta circulação)
Hábitos de vida (sedentarismo, tabagismo, vestuário, alimentação)

  • Como diminuir a ocorrência da celulite
Beber bastante água (mínimo 2 litros)
Diminuir ingestão de sódio (o sal aumenta a retenção de líquidos)
Praticar exercícios físicos (a contração muscular estimula o sistema linfático, que recolhe o líquido parado interrompendo a reação edematosa)
  • Duvidas
Tecido conjuntivo= Caracteriza-se por preenchimento dos espaços intracelulares do corpo e a importante interfase entre os demais tecidos, dando-lhes sustentação e conjunto.
Subcutâneo= O que está sob a pele.
Fibrose= Endurecimento do tecido com formação de cicatriz.
Gelóide= Inchaço, retenção e endurecimento.





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